توضّح الدكتورة مسلّم أنّ تأمين العناية المناسبة لصحة الفم والأسنان لدى الأطفال من ذوي الاحتياجات الخاصة هو أمر أساسي وجوهري في مجال طب الأسنان الأطفال. عادة ما يواجه الأطفال من ذوي الاحتياجات الخاصة تحديات وعوائق عدّة عندما يتعلق الأمر بنموهم الفكري والجسدي وحالاتهم العاطفية والطبية. و يقود ذلك إلى أن من يهتم برعايتهم إلى التركيز أكثر على صحتهم بشكل عام و جعل متطلبات العناية الفموية و السنية غير مستوفية.  
انطلاقًا من هذا الواقع، تشدّد الدكتورة مسلمّ على حقيقة أنّ الأطفال من ذوي الاحتياجات الخاصة أكثر عرضة لمواجهة مشاكل في صحة الفم. كما وتجدر الإشارة إلى أنّ أمراض الفم التي تظهر نتيجة التغافل عن العناية بصحة ونظافة الفم، يمكن أن يكون لها تأثير سلبي شديد على صحتهم العامة ونوعية حياتهم.
وبعض الأطفال من ذوي الاحتياجات الخاصة، يعجزون عن التعبير عن نفسهم بشكل جيّد. و نظراً إلى أنّهم لا يستطيعون التعبير شفهياً عن أي ألم في الأسنان، فإنّ حالتهم تترجم من خلال تقلبات المزاج لديهم، كما أنّهم يصبحون أكثر عدائية، ويرفضون تناول الطعام (أو يفضلون الأطعمة اللينة)، ويفركون الخدين أو الشفاه و يصعب عليهم النوم.

واستنادًا إلى ما ورد أعلاه من معلومات، توضّح الدكتورة مسلّم إلى أنّ للوالدين دوراً مهماً في ما يتعلق بالتدخل في الوقت المبكر وتأمين العناية السنية المناسبة لدى أطفالهم.

العوامل المساهمة التي تؤدي إلى أمراض اللثة وتسوس الأسنان لدى الأطفال من ذوي الاحتياجات الخاصة

وفقًا لما تطلعنا عليه الدكتورة مسلّم، فإنّ العوامل المساهمة التي تؤدي إلى إنتشار أمراض اللثة وتسوس الأسنان لدى الأطفال من ذوي الاحتياجات الخاصة تشمل:

● التحديات السلوكية كالتي يواجهها الأهل أثناء مساعدة أطفالهم على العناية بنظافة الفم في المنزل. إذ يعتمد بعض الأطفال على مساعدة ذوييهم في الإمساك بفرشاة الأسنان. تظهر هذه الحالة لدى الأطفال الذين يعانون من ضعف في التنسيق الحركي ؛ كما هي الحال لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي و الحَثَل و الضمور العضلي.
كما وقد تظهر لدى البعض الآخر سلوكيات تتصف بعدم التعاون مع ذويهم ومواجهة صعوبة في تنظيف أسنانهم ينتج عنه تراكم بقايا الطعام في الفم، وتشكل طبقة البلاك و الجير على الأسنان، والتهاب اللثة، والتهاب دواعم الأسنان، وتسوس الأسنان.
● تشوهات الأسنان الخلقية في ما يتعلق بالحجم و الشكل و التكوين الداخلي للنسيج السني. فعلى سبيل المثال، النقص الحاصل من المعادن الضرورية لتكوين و تقوية طبقة المينا تجعل الأسنان هشة و ضعيفة و أكثر عرضة للتسوس.
● سوء إطباق الأسنان وتزاحمها لدى البعض يعني أنّهم معرضون بنسب أعلى لتسوس الأسنان وأمراض اللثة إذا إقترن بعدم الإهتمام بنظافة الفم و الأسنان.
● الأدوية و آثارها الجانبية إذ يحتوي بعضها على السكر لتحلية الطعم، وهذا يزيد خطر الإصابة بتسوس الأسنان، خاصةً عند تناولها بإنتظام و بشكل يومي. علاوةً على ذلك، تقوم بعض الأدوية على تقليل كمية إفراز اللعاب و التسبب بظهور حالة تعرف بجفاف الفم و المؤدية بالإصابة بأمراض اللثة وتسوس الأسنان والتهابات الفم بمعدلات أعلى. و في النهاية، يمكن أن تسبب الأدوية تضخماً ونموّاً زائداً في اللثة، ما قد يؤدي في بعض الأحيان إلى تغطية أسطح الأسنان، وبالتالي إلى صعوبة العناية بنظافة الفم والأسنان بشكل جيّد.
● إتّباع نظاماً غذائيّاً يحتوي على مكونات مسببة للتسوس و ذو قوام لين ، و مهروس خاصة عند الأطفال  الذين يعانون من التحديات الذهنية و العضلية الأمر الذي يؤدي إلى إحتباس الطعام في الفم لفترة طويلة قبل البلع .

فوائد إتّباع روتين مناسب للعناية بنظافة وصحة الفم في المنزل للأطفال من ذوي الاحتياجات الخاصة

إنّ إتّباع روتين مناسب للعناية بصحة ونظافة الفم في المنزل لا يؤدي إلى تقليل مخاطر الإصابة بأمراض اللثة وتسوس الأسنان فحسب، بل يجعل الزيارات الدورية و المتابعات المنتظمة لعيادة الأسنان أقل عرضة لنشوء أجواء القلق و الخوف و أكثر إستجابةً و تعاوناً في العلاجات السنية إن لزم الأمر.
تفيد الدكتورة مسلّم إلى أنّ إحدى أهمّ الإستراتيجيات الوقائية ضد تسوسات الأسنان هي إستخدام الفلورايد، وهو عنصر يمكن أن يوقف الهجمات الحمضية من قبل البكتيريا عن طريق تشكيل مادة الفلورأباتيت في مينا الأسنان.
و يتم تطبيق الفلورايد بعدة طرق منها كالتي يتم وضعها على أسطح الأسنان من خلال طبيب الأسنان بأشكالها كالطلاء، و الجل و الرغوة. أو كالتي نستخدمها في المنزل فيمكن أن نجد الفلورايد في معجون الأسنان وغسول الفم. و ينصح بإستخدامه مرتين يومياً للتخلّص من طبقة البللاك المسؤولة عن التأثير المضر بالأسنان وبنية اللثة.
بالإضافة إلى ذلك، يساعد إستخدام مادة الزيليتول و بدائل اللعاب وبيكربونات الصوديوم في التقليل من حالة جفاف الفم، وهي أحد الآثار الجانبية للأدوية.
وأخيراً، يعتبر تأمين العناية المناسبة بصحة  الأسنان والفم لا يقلّ أهمية عن تأمين الرعاية الطبية للأطفال من ذوي الاحتياجات الخاصة. و تشدّد الدكتورة مسلّم على أنّ العناية بصحة ونظافة الفم والأسنان بالغة الأهمية، وذلك لتجنيبهم الآلآم السنية و الإلتهابات الفموية التي بدورها تؤثر سلباً على حياتهم اليومية.

صرير الأسنان هو شد لا إرادي على الأسنان، وعادة يكون أثناء فترة النوم ويحث مع بعض الأشخاص عندما يكونوا مستيقظين.

مضاعفات صرير الأسنان

يمكن أن يسبب صرير الأسنان مجموعة من مشاكل التي تؤثر عل صحة الفم ، مصل:

• تشقق مينا الأسنان.

• خسارة الطبقة الخارجية للأسنان.

• تكسر الأسنان أو جسر الأسنان أو زرعات الأسنان.

• إجهاد المفاصل والأنسجة الرخوة لمفصل الفك.

• تضخم عضلات الفك (نادر).

علامات وأعراض صرير الأسنان

تشمل علامات وأعراض صرير الأسنان ما يلي:

• ظهور صوت طحن للأسنان أثناء النوم.

• صداع، آلام في مفصل الفك والأذن.

• ألم في الأسنان عند الاستيقاظ.

• ألم أو تصلب الوجه والعظم الصدغي عند الاستيقاظ.

• ألم أو تصلب في الفكين أثناء المضغ، خاصة خلال وجبة الإفطار.

• انقباض الفك عند الغضب أو القلق أو التركيز.

• حساسية الأسنان.

• تكسر مينا الأسنان.

• ظهور علامات الأسنان على اللسان نتيجة الشد.

• عض الخذ وظهور أنسجة عليه نتيجة ذلك.

• تخلخل الأسنان.

أسباب صرير الأسنان

بعض العوامل قد تحفز صرير الأسنان مثل:

• الضغط العاطفي، مثل الغضب أو التوتر.

• التركيز الذهني.

• الجهد البدني والإجهاد خلال فترة المرض، نقص التغذية أو الجفاف.

• ترتيب غير صحيح للأسنان.

• تعاطي المخدرات ( وخاصة الأمفيتامينات)

• تطور وظهور الأسنان عند الأطفال والرضع.

ما الذي عليك فعله؟

اذا كنت تعتقد أنك تعاني من صرير الأسنان، استشر أخصائي قم وأسنان في أقرب وقت ممكن. سيتم فحص الأسنان وإجراء صورة بالأشعة السينية لفحص درجة شدة المشكلة والضرر الناتج عنها على الأسنان والعظام. وقد يقترحون أيضا بعض العلاجات التي تساعد في تخفيف عادة صرير الأسنان.

صرير الأسنان عند الأطفال

الكتير من الأطفال يشدون على أسنانهم في مرحلة من مراحل حياتهم، بعض الأطفال يشدون على الفكين وبعضهم يشدون ويحدثون صوت طحن.

عادة الأطفال لا يلاحظون صوت صرير الأسنان الذي يحدثوه، لكن قد يلاحظه الأشخاص المجاورة! وبأغلب الحالات، صرير الأسنان عند الأطفال لا يسبب أي ضرر لأسنانهم.

وفي بعض الحالات القليلة قد سحدث ضرر للأسنان لدى الأطفال نتيجة الشد على الأسنان بشكل متكرر.

اذا كنت قلق على طفلك، استشر أخصائي فم وأسنان.

خلع الأسنان يكون عادة بقرار المريض وأطبائنا حسب الحاجة والأسباب، حيث يتم خلع الأسنان بسبب التسوس، بعض الأمراض التي تصيب اللثة أو كسر ليس لا يمكن اصلاحه. وفي بعض الحالات يتم خلع الأسنان بسبب وجودها في مكان غير مناسب في في الفم أو استعدادا لوضع التقويم.

خلع سن واحد قد يسبب خلل في القدرة على المضع، مشاكل في مفصل الفك وتغير موقع الأسنان. وذلك يؤثر بشكل كبير على صحة الأسنان.

لتجنب هذه المضاعفات، استشر أطبائنا لتوصيتهم بإيجاد علاج بديل عن خلع الأسنان.

عملية خلع السن

في وقت الخلع، الطبيب سيحتاج لتخدير الأسنان، عظم الفك واللثة.

خلال عملية خلع الأسنان، ستشعر بضغط كبير ناتج عن عملية تحريك السن لتوسيع التجويف بهدف إخراجه.

ستشعر بالضغط على السن دون ألم وذلك نتيجة تخدير الأعصاب، لكن اذا شعرت بأي ألم يجب اخبار الطبيب بذلك.

تجزئة السن

يعتبر تقسيم السن خلال عملية الخلع لعدة أجزاء أمر شائع وذلك نتيجة ثبات السن بقوة في التجويف أو في حالات انحناء جذر السن الذي يسبب منع توسع التجويف بشكل كافي لخلع السن. قد يحتاج الطبيب لتقسيم السن لعدة أجزاء ومن ثم ازالتهم مرة وحدة.

بعد خلع السن

بعد خلع السن، تبدأ عملية الاستشفاء عن طريق تكون تخثر دموي لإيقاف النزيف. يجب أن يتم العض على ضمادة شاش لمدة 30 لـ 45 دقيقة فورا بعد اجراء العملية. واذا استمر النزيف، يجب وضع ضمادة شاش أخرى والعض عليها بقوة لمدة 30 دقيقة، وقد تحتاج لعمل ذلك عدة مرات لإيقاف النزيف.

بعد تكون التخثر الدموي، يفضل عدم غسل السن بقوة، والحد من التدخين أو شرب الحكول أو استخدام فرشاة الأسنان بعد إجراء عملية خلع الأسنان. وذلك حفاظا على عملية شفاء الجرح. قلل من ممارسة التمارين الشاقة التي تزيد من ضغط الدم لمدة 24 ساعة لتجنب حدوث نزيف في منطقة الخلع.

بعد خلع السن، قد تشعر بالألم والتورم، يفضل وضع الثلج للمنطقة المصابة لتخفيف التورم، وعادة يختفي التورم بعد 48 ساعة من إجراء العملية.

احرص على أخذ الأدوية الموصوفة، واذا تم صرف مضاد حيوي  يجب عليك أن تستمر في أخذه حتى في حال اختفاء الأعراض. اشرب كمية كافية من السوائل وتناول الأطعمة التي تحتوي على عناصر غذائية مفيدة.

من المهم أن تعتني بأسنانك يوميا ( استخدام فرشاة أو خيط الأسنان) بعد 24 ساعة من إجراء العملية لأنه يسرع من الاستشفاء ويساعد على بقاء الأسنان نظيفة وصحية.

بعد بضعة أيام من المفترض أن تشعر بتحسن ويمكنك استئناف أنشطتك اليومية. إذا كنت تعاني من نزيف حاد ، أو ألم شديد ، أو تورم مستمر لمدة 2-3 أيام ، أو رد فعل على الدواء ، فيجب عليك أن تتواصل معنا فورا!

خلع ضرس العقل

خلال الفحص الفموي وإجراء صورة أشعة سينية يتمكن أطبائنا من تقييم حالة المريض وتحديد مكان ضرس العقل أو أي مشكلة قد تحدث من وجوده. أثبتت بعض الدراسات أن التقييم والعلاج المبكر لضرس العقل يؤدي لنتيجة أفضل للمريض. يتم تقييم المرضى بشكل عام لأول مرة خلال سنوات المراهقة من قبل طبيب الأسنان أو أخصائي تقويم الأسنان أو جراح الفم والوجه والفكين.

يتم إجراء جميع العمليات في العيادات الخارجية تحت التخدير المناسب.

أطبائنا مدربون، مرخصون وذو خبرة عالية في تقديم أنواع مختلفة من التخدير للمرضى.

لماذا يجب خلع ضرس العقل؟

في حال عدم وجود مكان مناسب لضرس العقل في الفك، قد يحدث العديد من المشاكل! يجب خلع ضرس العقل المتوقع أن يحدث مشاكل قبل أن تتطور جذوره بالكامل.

ببعض الحالات يحدث ذلك قبل بلوغ سن العشرين، وذلك يزيد من نسبة المشاكل المتوقعة عند بلوغ سن الـ 30. بعض المشاكل المحتملة من عدم إزالة ضرس العقل هي:

1. التهاب أو عدوى في الفم

من أكثر المشاكل شيوعا هي التهاب اللثة الموضعي، حيث تكون بسبب تهيج الأنسجة المحيطة بضرس العقل والتي تسبب ألمـ تورم ومشاكل في المضغ.

2. ظهور الكيس

بعض الأمراض الغير معدية قد تظهر مع ضرس العقل! الكيس هو عبارة عن بالون مملوء بالسوائل تتكون داخل عظم الفك نتيجة تأثر الأسنان وبطىء توسعها في الفك مما يؤدي الى تكسر في عظم الفط المجاور. قد يكون من الصعب جدًا علاجها إذا لم تتم إزالة ضرس العقل في سنوات المراهقة. على الرغم من ندرتها ، يمكن أن ترتبط الأورام بالتأخر في إزالة ضرس العقل.

3. إزدحام في الأسنان

أضراس العقل تساهم بحدوث إزدحام في الأسنان وخاصة بالأسنان الأمامية، والأسنان الأمامية السفلية خاصة عند المرضى الذين وضعوا تقويم أسنان، فإن سبب الإزالة هو منع الضرر طويل الأمد للأسنان واللثة وعظام الفك.

4. ضرر بالأسنان المجاورة

إذا كان هناك مساحة غير كافية للتنظيف حول ضرس العقل ، يمكن أن تتأثر الأسنان المجاورة بشكل سلبي مما يؤدي إلى أمراض اللثة ، وفقدان العظام حول السن ، أو التسوس.

ماذا يحدث في حال عدم إزالة ضرس العقل في سن المراهقة؟

مع تطور ضرس العقل، الجذور قد تصبح أقوى وأطول وتزداد كثافة عظم الفك! وعند اللجوء لخلع ضرس العقل في سن الثلاثينات أو الأربعينات قد يكون المريض عرضة أكثر للمضاعفات ويكون علاج هذه المضاعفات أصعب مقارنة بسن مراهقة، وتزداد فترة الاستشفاء بعد العملية ويكن شفاء الجرح أبطى مقارنة بإجراء العملية في سن المراهقة.

اذا لم يتم خلع ضرس العقل خلال فترة المراهقة أو بأول سن العشرينات، يصبح السن مثبت أكثر بعظام الفك وقد ينصح ببعض الأحيان الانتظار حتى تتطور مشطلة موضعية مثل التهاب في اللثة أو ظهور كيس لإجراء العملية. بشكل عام من الأفضل إجراء عملية خلع ضرس العقل في أوائل سن العشرينات وذلك لتجنب المضاعفات.

ماذا يحدث في اليوم الذي تتم فيه عملية خلع ضرس العقل؟

يفضل معظم الناس أن لا يكونوا على دراية بالتجربة عندما يتم خلع ضرس العقل لديهم ويقررون عادة التخدير. سيقترح عليك الطبيب بالخيار المناسب للتخدير، يتم إجراء العملية في العيادات الخارجية تحت تأثير التخدير للحفاظ على راحة المريض! جميع الأطباء في عيادتنا لديهم الخبرة الكافية في التخدير وإجراء العملية مع الحرص بالحفاظ على السلامة المثلى!

في يوم إجراء عملية خلع ضرس العقل، ستقوم بتناول أدوية تساعد على تقيل الألم والتورم بعد الجراحة، ستستغرق العملية 30 الى 60 دقيقة ويتم عملها بطريقة تعزز الشفاء السريع وتقلل من المضاعفات التي قد تحصل بعدها، ويتم استخدام أحدث التقنيات في عيادتنا للتعقيم والحد من العدوى.

في اليوم التالي بعد الجراحة، يجب الابتعاد عن الأكل لمدة 6 ساعات على الأقل وذلك لتجنب أي مضاعفات في المعدة نتيجة التخدير مثل اللعيان أو القيء. نحرص دائما في عيادتنا بإعطاء المسكنات المناسبة للمرضى للحفاظ على راحتهم.

اذا حدث خلع في الأسنان الدائمة، هنالك فرصة لإبقائهم اذا تم وضعهم بشكل فوري في تجويف السن، فـ في كل دقيقة يخرج السن من التجويف تقل فرصة بقائه.

ماذا تفعل اذا حدث كسر أو خلع بالأسنان الدائمة؟

اذا كان السن الذي تم تعرض للخلع أو الكسر ملوث، يفضل غسله بالحليب دون لمس جذر السن ومن ثم اتباع الخطوات التالية:

• حافظ على هدوئك وتصرف بسرعة.

• ضع السن وامسكه من الجزء الناعم العلوي من السن (التاج).

• اذا كان جذر السن ملوث، يفضل غسله بالحليب أو بمحلول ملحي مثل محلول العدسات اللاصقة ويجب عدم فرك السن أو استخدام الماء.

• اذا كان الشخص واعي، امسك السن من الأعلى (منطقة التاج) بعد تنظيفه وضعه في تجويفه باستخدام ضغط خفيف.

• ثبت السن في التجويف عن طريق العض على قطعة قماش أو منديل.

• استشر أخصائي فم وأسنان على الفور.

اذا لم تستطع من نقل السن لمكانه:

• لا تعرض السن للماء ولا تدعه يجف.

• ضع السن في الحليب أو لعاب المريض.

• ضع السن بغلاف بسلاتيكي.

• اطلب المساعدة من أخصائي فم وأسنان على الفور.

خلع الأسنان لدى الأطفال، ماذا يجب أن تفعل؟

يفضل عدم المحاولة بإعادة السن لمكانه وذلك للأسباب التالية:

قد يندمج سن الطفل في التجويف مما يؤدي الى صعوبة سقوطه عند استبدال الأسنان اللبنية، وقد يؤدي أيضا الى تلف السن الدائن الموجود أسفل التجويف.

ما الذي يجب عليك فعله عند التعرض لكسر في السن؟

كسر السن قد يكون مؤلم وفي بعض الأحيان لا يسبب أي ألم! يوصى باستشارة طبيب أخصائي بصحة الفم والأسنان للحفاظ على السن المتبقي من أي ضرر أو تلف.

في حالات كسر جزء من السن، يفضل وضعه في الحليب أو اللعاب وغلقه بغلاف بلاستيكي ومن ثم مراجعة أخصائي فم وأسنان.

التنظيف اليومي للأسنان مهم جدا للحفاظ على صحة الأسنان وإزالة الترسبات بين الأسنان!عدم إزالة الترسبات بين الأسنان، يسبب تسوس بالأسنان وأمراض في اللثة، لذلك يجب أن يتم تنظيف الأسنان مرتين يوميا على الأقل باستخدام فرشاة أسنان مناسبة.

للحفاظ على صحة أسنانك، ينصح باستبدال فرشاة الأسنان كل 3 الى 4 أشهر أو عند تلف الشعيرات!

5 خطوات لتوضيح كيفية تنظيف الأسنان بالشكل الصحيح:

1. تنظيف الأسنان صباحا ومساءا قبل النوم.

2. استخدم كمية من معجون الأسنان بحجم حبة البازيلاء باستخدام فرشاة أسنان ناعمة.

3. فرش الأسنان واللثة بحركة دائرية لطيفة وابدأ بالأسطح الخارجية.

4. كرر العملية على أسطح الأسنان الداخلية.

5. حافظ على ابقاء الحركة لطيفة ولا تشطف معجون الأسنان بالماء.

كيفية تنظيف أسنان طفلك (0-6 سنوات)

العناية بأسنان طفلك ولثته للأطفال الأقل من 18 شهر

إذا كان طفلك لا يحب تنظيف أسنانه بالفرشاة ، يمكنك محاولة إضافة المتعة خلال تنظيف أسنانه من خلال غناء الأغاني أو السماح لطفلك باللعب بلعبة، وفي أسوء الحالات يمكن أن يكون تنظيف الأسنان سريع جدا وقد يكون أفضل من لا شيء.

يجب أن يدرك الطفل أن تنظيف الأسنان بالفرشاة جزء طبيعي من روتينه اليومي.

متى أبدأ في العناية بأسنان طفلي؟

بمجرد ظهور الأسنان الأولى لطفلك ، استخدم فرشاة أسنان صغيرة ناعمة بالفرشاة بلطف، يجب غسل الأسنان بالفرشاة أو مسحها بالماء على الأقل حتى يبلغ الطفل 18 شهرا..

حتى قبل ظهور الأسنان ، يمكنك مسح لثة الطفل باستخدام غسول وجه، وذلك قد يساعد الطفل لتنظيف أسنانه بالفرشاة بالوقت اللاحق.

متى أبدأ في استخدام معجون الأسنان؟

عندما يبلغ طفلك 18 شهرًا ، استخدمي معجون أسنان للأطفال يحتوي على نسبة منخفضة من الفلورايد.

كم مرة أنظف أسنان طفلي بالفرشاة؟

في الصباح والمساء قبل النوم.

كيف تغسل أسنان طفلك؟

نصائح لتنظيف أسنان الأطفال من عمر الـ 18 شهر لعمر الـ 6 سنوات:

بداية يفضل اختار وضعية تسمح للأم برؤية أسنان الطفل، حيث يحتاج الأطفال مساعدة في تنظيف أسنانهم لحد عمر الـ 8 سنوات!

• تنظيف الأسنان بفرشاة مناسبة في الصباح والمساء قبل النوم.

• استخدم كمية بحجم حبة البازلاء من معجون أسنان للأطفال بنسبة منخفضة من الفلورايد على فرشاة أسنان ناعمة

• تنظيف الأسنان من الخارج بحركة دائرية.

• تنظيف الأسنان من الداخل بحركة دائرية.

• يفضل أن يتم بصق معجون الأسنان بدون الشطف بالماء حيث يساعد عدم شطف معجون الأسنان الذي يحتوي على الفلوريد بحماية الأسنان.